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医院档案管理问题及其对策浅析

2013-09-03 10:04 来源:档案管理论文 人参与在线咨询

1.医院档案管理工作总体综合意识落后。

对于工作的态度决定了工作的质量。在医院档案管理工作上,整体意识落后或者认识偏差的现象时有发生。在很多单位,领导为了凸显自己的政绩,相对比较注重对于一些事关单位发展的“大事”进行记录保存,而且报喜不报忧的现象更是普遍存在。

这种开始于医院管理层的思想会逐级渗透到医院的日常工作中,从而直接影响对于不同档案资料的不同态度。造成对于一些“虚文”的妥善保存,而真正能够帮助医院一线工作人员改进工作的医疗档案却得不到应有的待遇,导致医院工作环境信息流动做不到闭环反馈,阻碍一线工作人员工作质量的有效提升。

对于这一问题,医院方面应当从管理层端正态度,明确医院的服务性质,建立健全相关的规章制度以及档案管理体系,将医疗档案明确地位,在保证充分重视的同时,也要注意不能仅仅重视病历档案,对于文书档案、设备档案、科研档案等其他档案也要进行充分的管理和利用,才能真正帮助医院发展进步。

2.信息开环,档案管理形同虚设。

档案管理就是要在形成信息闭环的基础上帮助医院发展,但是目前很多档案管理工作虽然在医院有条不紊地进行着,但是并没有形成信息闭环。各种各样的档案虽然得到了妥善的分类保管,但是由于各种原因,却很少有人查看,从而使得档案管理工作难见功绩。而对于有些资料,由于需求紧迫,又不能马上得到查实,从而使档案管理流于形式,而没有起到应有的作用。

针对这种状况,医院方面应当引入更为先进的档案管理机制和设备。对于已经分类保存的档案,务必要做到查询便捷。妥善管理档案,就是要让档案成为将来工作的参考和依据,而长期封存的档案无疑难以起到这一作用。

为此应当引入更为便捷的档案查询系统,如医疗档案的信息管理系统等。只有这些系统切实落到实处,成为医院中各个部门进行工作的必不可少的部分,才能真正使留存的档案发挥应有的作用。

3.医疗行业档案缺乏连贯性,不利于行业整体发展。

档案管理工作在医疗行业有着特殊的作用,因为医院档案中有相当大的部分都是医疗档案,而病人又不是每次都在一所医院就诊,加上病例的更换等多个因素,很容易造成病人病例以及医疗档案的不连贯,这一点仅仅靠病人口述病史常常无法得到很好的弥补。面对这样的情况,全社会的医疗部门都应当推行并相互配合,建立起完善的医疗信息网络,真正实现医疗档案以及相关信息的共享,并有效保持医疗档案的连贯性。

这不仅仅对于病人就诊会有极大的帮助,对于医护人员提高自身的学术水平以及工作质量也极为重要。医院档案管理向来都是医院工作的一个重点,对于这个问题,不仅仅要医院管理层端正态度,引进先进的思想和设备对医院档案展开管理工作,更要切实将管理的思想逐层下放到每个医院工作人员,只有这样才能真正发挥医院档案应有的作用。

本文作者:苏红艳 单位:山东省郓城县人民医院

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