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1结核病健康教育的必要性
结核病为一种常见的传染性病，其传播途径较广，很容易通过飞沫传染他人，每个传染源每年会传染10～15人，被传染者往往在自身身体机能下降时才发现。此外，结核病菌在体内具有一定的潜伏期，如不及时做相应检查，早期往往难以确定病情。现阶段，尽量减少结核病的传播，减少死亡率，保障患者的身体健康是治疗结核病的重点。为科学防治结核病，各医疗机构有必要加强对结核病患者及其家属的健康教育及干预，促使患者以积极良好的心态接受全面、系统的治疗，从而有效控制结核病的进展与传播。
2健康教育内容
本研究对我院收治的结核病患者采取了如下的健康教育，收到了满意的效果。
2.1疾病宣传
医护人员向患者及其家属发放宣传手册，详细介绍结核病的传染途径、发病机制和病因、患者的临床体征和症状、治疗及预后等，让患者对结核病有更全面的了解。向患者及家属介绍结核病传播的主要途径是呼吸道传播，宣传讲卫生、讲文明、不随地吐痰，同时讲解如何处理痰液及指导采取必要的消毒措施，避免传染。告诫患者不去公共场所及人流多的地方，不随地吐痰，不朝他人打喷嚏、咳嗽等，防止飞沫传染他人。教导患者平时做好卫生措施，对日常生活用品进行定期消毒，勤更换床单、被褥。医院定期组织健康教育讲座，对患者治疗过程中出现的各种问题给予解答。
2.2心理指导
结核病患者确诊后往往因来自于家庭、社会等种种因素的影响，思想负担较重。患者患病后担心传染给家人，害怕别人的异样眼光，易产生自卑、抑郁、焦虑等负面心理，对治疗也抱有消极态度，不利于疾病的康复。故护理人员应加强与患者的沟通，态度和蔼、真诚，切实了解患者所想，积极开导。护理人员应向患者说明遵医嘱积极配合治疗的重要性，介绍结核病并非不治之症，只要接受“早期、规律、全程、联合、适量”的正规化疗，肺结核病是可以治愈的。增强患者战胜病魔的信心，提高其对治疗的依从性，顺利完成疗程治疗。住院期间为患者创造安静、舒适、健康的休息环境。
2.3用药指导
药物治疗按照国家结核病统一治疗方案，早期、联合、规律用药。向患者讲解不遵医嘱用药可能会导致的耐药性与复发的危害。指导患者按时服药，定期复查，外出时随身携带应服药物，防止漏服。嘱咐患者定期来医院检查，以观察用药情况及治疗效果，对于可能出现的药物毒副反应，如胃部不适、恶心、反酸、肝功能异常等，给予及时的处理，调整治疗用药方案。家属应做好监督，患者不能自行增减药量，定期复查肝功能，防止抗结核病药物造成严重肝功能损伤。
2.4饮食指导
因结核病属消耗性疾病，易引起大量蛋白质的流失，故应指导患者饮食以高蛋白、高热量、高维生素为主，多摄入牛奶、瘦肉、禽蛋、水果、蔬菜等。对于大咯血患者指导其进流食、半流食温凉食物，对于伴糖尿病患者，要根据其血糖值定制饮食计划。同时告诫患者戒烟戒酒，忌食刺激性食物，防止由于刺激引发咳痰、咯血等。
2.5出院指导
叮嘱病人坚持做到规律、合理、全程用药，定期进行肝功能、血常规、胸片检查。如有任何不良反应，如乏力、咳嗽、咳痰、发热等，及时与医生联系。做到劳逸结合，避免劳累，忌烟酒，保持充足营养支持，有条件的患者可选择安静、温和的环境修养。经系统的健康教育后，患者的治疗效果明显提高，复发减少，依从性也大大提高。
2.6定期回访
第一个月尽量做到每周随访1次，以后可每半月1次。提醒并督促病人遵医嘱按时服药，并对病人出现的不良反应做出及时处理。综上所述，对结核病患者采取积极的健康教育能明显提高患者的依从性与治愈率，降低疾病复发率，值得临床推广应用。
本文作者：陈洁 单位：广东省江门市新会区人民医院
